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成熟度,羊水,超音波,窘迫,功能

提問: 已到預產期, 醫生要用催生藥,有副作用嗎 問題補充: 我老婆預產期已過, 醫生說最好這周五前生,醫生說用催生藥, 把催生藥放進陰道里,請問有這種催生藥嗎? 能不能用? 副作用大嗎? 医师解答: 過了預產期，醫生要用催生藥，是有根據的，為了讓你了解，我把這種方法介紹如下：藥物催生　　藥物催生前要接受一系列的檢查和監測，來評估胎兒狀況和胎盤功能，以做出決定。如超音波測量發現胎兒過大或指診子宮頸已經相當柔軟者，可以考慮早一點開始催生。如果子宮頸成熟度佳、胎盤功能好、羊水量正常的話，則可以再等待一段時日。　　·B超檢查：　　過期妊娠的B超檢查，主要有下面幾個關鍵指數：　　1、胎盤成熟度。胎盤成熟度分為一度、二度、三度，如果胎盤成熟度已經達到三度，提示胎盤已老化，不能提供胎兒所需的氧氣與營養，應考慮藥物催生。　　2、羊水量。在兩個垂直的超音波平面上，至少一個羊水腔直徑必須大于1公分以上，如果羊水量過少，要考慮終止妊娠。　　3、胎兒大小。胎兒過大容易導致難產，或因產程延長而增加胎兒窘迫發生的機會。　　4、臍帶血流速度：利用彩超可以測量臍帶血流速率，反應血流阻力的大小。正常的懷孕，隨著周數增加而阻力減少，但是如果合并胎兒生長遲滯或胎盤功能不良，則會呈現不正常的變化。此時，就要考慮藥物催生。　　·產科檢查　　指診：有經驗的產科醫師，可通過宮頸指診來評估子宮頸成熟度（指子宮頸的柔軟度和子宮外口的擴張度），進而考慮是否早一點接受摧生處理。　　選用藥物：利用催產素誘發產痛，進而將胎兒娩出。　　注意事項：　　·在決定催生之前，必須接受密切的產前檢查及胎兒監測。　　·產婦及其家屬必須充分了解過期妊娠的危險性以及催生的必要性與過程。　　·在開始催生之前，產婦最好能禁食數個小時，讓胃中食物排空，因為在催生的過程中，有些孕婦會有嘔吐的現象；另一方面，在催生的過程中也常會因急性胎兒窘迫而必須施行剖腹產手術，而排空的胃有利于減少麻醉的嘔吐反應。　　·整個催生的過程中，必須監護胎心，以便早期發現胎兒窘迫的現象而做適當處理。　　·選擇設備及人員充足的醫院，這樣的醫院有能力迅速處理各種緊急并發癥，保障產婦及胎兒的安全。