灰指甲,甲板,真菌,指甲,油膏

提問: 指甲出現黃色,是身體那里的毛病? 問題補充: 我媽媽的左大腳拇指指甲根部外側突然出現了一點黃色,并有疼痛感,好像指甲空了一樣,請問是她身體那里出了毛病? 医师解答: 此答案由管理員代為選出灰指甲。灰指甲是一種發生在人甲上的傳染性疾病的俗稱。中醫稱“鵝爪風”。醫學上以前稱甲癬,現在則叫甲真菌病,它是由一大類稱做病原真菌的微生物感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種,其中最主要的是皮膚癬菌,這種菌就生存在我們身邊,如土壤里、浴池及游泳池的地面、動物(常見于貓、狗、豬等)身上,以及患有皮膚真菌病患者的皮疹內。多表現為甲變色、增厚、污穢物堆積或甲板破壞、缺失。 什么是灰指甲?甲癬是甲部感染皮膚癬菌所致的,俗稱灰指甲;若由非皮膚癬菌所引起甲的病變則稱甲真菌病。既往常把甲癬和甲真菌病混為一談。 灰指甲是怎么回事?甲癬病變始于甲遠端、側緣或甲褶部。表現為甲顏色和形態異常。多呈灰白色,且失去光澤;甲板增厚顯著,表面高低不平。其質松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉積。有時,甲板可與甲床分離。此外,臨床可見一特殊型,即真菌性白甲。該型表現不增厚,只是甲表面發生點狀白色混濁,隨后逐漸擴展而波及全甲。甲癬病程緩慢,如不醫療可罹病終身。甲真菌病臨床特征呈甲板增厚、表面可見橫溝紋,有時變為褐色。仍有光澤感,卻無甲癬常見之甲下角蛋白及碎屑沉積。與此同時,多伴發甲溝炎,表現為甲周紅腫,自覺有痛感和壓痛。甲溝常有滲液少許,但未見化膿。本病致病菌為念珠菌或曲菌,需要進行真菌培養方能確認。甲癬,俗稱”灰指甲”。一般以1-2個指(趾)甲開始發病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光澤,日久甲板增厚變形,呈灰白、污黃色。甲板變 脆而破損脫落,有時甲板與甲床分離。  灰指甲是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三大真菌感染引起,且存在相當比例的混合感染。  一、灰指甲是由真菌感染甲板所致。。  二、真菌可產生約150種不同毒素,有不少毒素可致癌且毒性極強,如霉菌中黃曲霉素B1的毒性比劇毒品氰化鉀還毒幾十倍,是強致癌物。  三、灰指甲影響人整體美觀,危害健康,損害自身形象。  四、灰指甲給工作生活帶來不便,如握手、端茶、傳遞物品、走親訪友等,他(她)人都不愿與之接觸。  五、灰指甲導致手、腳指(趾)頭畸形比較常見,導致截肢也有報道。  六、灰指甲易感染家人和朋友,家人親友常因換鞋、手腳接觸及共用生活用品。  七、灰指甲易導致各種真菌感染,形成手足癬、體癬、股癬、丹毒等嚴重皮膚病。   八、 灰指甲是導致一些惡性腫瘤產生的原因。醫學家從麥格發癬菌中提出了一種有致癌作用 的“黃色麥格尼發癬菌素”,用小孢子菌屬的菌株提取物注射給小白鼠后分別發生惡性肉瘤、乳腺瘤、白血病或肺腫瘤,其總發生率高達52.8%;毛癬菌屬菌株的提取物也能引起小白鼠發生上述4種惡性腫瘤,總發生率為36.6%;絮狀表皮癬菌提取物注射小鼠后4種惡性腫瘤發生率之和為22.6%。毛癬菌屬、小孢子菌屬及絮狀表皮癬菌是在我國引起各種癬病最常見的致病菌…這些研究結果都促使我們應重視各種真菌給人們帶來嚴重的危害。   九、女同志患灰指甲有95%可傳染成霉菌性、念珠球菌性等嚴重婦科疾病。  十、甲真菌(灰指甲)不但傳染、危害皮膚組織,也同樣入侵人體內部器官,甚至導致死亡。編輯本段〖臨床特點〗  1.甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。  2.甲癬有兩種類型。一種表現為白甲,常先從甲根開始,甲板表面出現小白點,逐漸擴 大,致甲板變軟下陷。  3.另一種損害先從甲游離緣和側壁開始,使甲板出現小凹陷或甲橫溝,逐漸發展至甲板變脆,易碎,增厚,呈內褐色。甲下碎屑堆積常易使甲變空,翹起與甲床分離,甲板表面凹凸不平,粗糙無光澤。  4.甲真菌病的甲板常表現為不平,呈黑色,甲板常有輕度萎縮,而不增厚,常伴甲溝炎。   〖灰指甲(甲癬)病因〗  健康的甲不易受感染。甲感染真菌的趨向可能與遺傳、糖尿并局部動靜脈 循環和淋巴回流障礙、周圍神經性疾病等因素有關。在潮濕環境作業及經常受外傷的指趾甲容易被真菌感染。趾甲真菌病大多由足癬直接傳播,指甲真菌病則可能從手癬傳播或由經常抓足而感染,甲真菌病在足趾比手指更多見。甲真菌病的病原菌包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌。皮膚癬菌最常見為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌。同一甲可感染兩種癬菌、兩種皮膚癬菌加一種酵母菌或皮膚癬菌加酵母菌和霉菌等。  〖實驗檢查〗刮取碎甲及甲下碎屑,鏡下可見真菌菌絲。真菌培養陽性。   〖鑒別診斷〗銀屑病、濕疹、扁平苔蘚引起的甲改變以及甲營養不良的厚甲癥等。  〖灰指甲好治嗎〗  在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢。還有些患者已經治好之后又重新感染真菌而發病。但只要采用正確的方法,堅持到底,灰指甲是一定能除根的編輯本段〖灰指甲的治療方法〗  灰指甲是手部常見皮膚病,現在,絕大多數灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鵝掌風特效藥中,堅持治療幾個月后,即可生出 新甲。治療嚴重的灰指甲,還要內服灰黃霉素幾個月。下面介紹幾種常用的治療   方法:  1 、灰甲凈配合軟質霜治療灰指甲,用軟質霜先把指甲軟化,然后用剪刀把指甲刮薄涂抹灰甲凈,這樣藥物就能有效滲透進去,治好灰指甲就不反復。  2、使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5 克,凡士林加到100克。此尿素制劑是強烈角質溶解劑,應用時,要把病甲周圍皮膚用紗布保護起來,并用膠布固定好,然后再用紗布包好。每天換藥1次,每次換藥都要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離。一般換藥5~7次甲板即可軟化與甲床分離。分離后,用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1%~2%普魯卡因溶液,幾分鐘后,將病甲撥除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和復方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完全長出。   3、取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或搗爛,放入帶塞廣口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升(也可用食用醋代替),浸泡一天,即可使用。將病指甲浸入溫水5分鐘,把指甲泡軟,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,將病指甲插入大蒜浸液15分鐘。每曰3次,一周即可見效。如未痊愈,可按上法再治一個療程。為節約時間,也可以用藥棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液,有時病甲感到有點疼痛,應堅持下去。如果腳趾甲患有灰指甲,用此法同樣有效。大蒜浸液可長期保存,反復使用。用此法治腳癬也有效果參考文獻:百度百科
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