尿道,粘膜,淋球菌,血清,分泌物

提問: 最近下面流出白色異味東西,我是不是有淋病? 問題補充: 男朋友最近流出黃色有異味的東西,我們還是做愛了。但是后來陰道有點癢。。最后就有異味。。內褲上常常有白色液體流出來```我是不是的了淋病? 医师解答: 此答案由管理員代為選出你好:正常情況下尿液應該是無菌的由于尿液不斷的沖洗尿道使浸入的微生物很難在泌尿道定居,而淋球菌容易在尿路上寄生,主要是由于淋球菌有菌毛使得淋球菌對單層柱狀上皮細胞和移行上皮細胞,如前尿道、子宮頸后尿道、膀胱粘膜敏感,極容易粘附在上述細胞之上淋球菌在酸性尿中(pH<5.5)很快殺死,因而膀胱和腎臟不易被感染,而前列腺液含有精胺及鋅故可受淋球菌感染。尿道及陰道內的寄生菌群對淋球菌的生長有一定的抑制作用這些菌群的存在給體內提供了一些自然抵抗力。粘膜表面存在有乳鐵蛋白,鐵對淋球菌的長生繁殖是必需的如環境中鐵的濃度處于低水平時,則淋球菌的生長受限。淋球菌對不同細胞敏感性不同對前尿道粘膜的柱狀上皮細胞最敏感。因而前尿道最容易被感染,后尿道及膀胱粘膜由移行上皮組成淋球菌對其敏感性不及柱狀細胞,因而被淋球菌感染的機會比前尿道差。舟狀窩粘膜由復層鱗狀細胞組成而多層鱗狀上皮細胞不易被淋球菌所感染。淋球菌借助菌毛,蛋白Ⅱ和IgA分解酶迅速與尿道宮頸上皮粘合。淋球菌外膜蛋白I轉至尿道的上皮細胞膜,淋球菌即被柱狀上皮細胞吞蝕然后轉移至細胞外粘膜下,通過其內毒素脂多糖,補體及IgM的協同作用在該處引起炎癥反應。30小時左右開始引起粘膜的廣泛水腫粘連,并有膿性分泌物出現當排尿時,受粘連的尿道粘膜擴張,刺激局部神經引起疼痛由于炎癥反應及粘膜糜爛,脫落,形成典型的尿道膿性分泌物由于炎癥刺激尿道括約肌痙攣收縮,發生尿頻、尿急若同時有粘膜小血管破裂則出現終未血尿。細菌進入尿道腺體及隱窩后亦可由粘膜層侵入粘膜下層,阻塞腺管及窩的開口造成局部的膿腫。在這個過程中,機體局部及全身產生抗體機體對淋球菌的免疫表現在各個方面,宿主防御淋球菌的免疫主要依賴于IgG和IgM,而IgA也能在粘膜表面起預防感染作用患淋球菌尿道炎的男性尿道分泌物常對感染的淋球菌的抗體反應,即為粘膜抗體反應。這些抗體除了IgA外還有IgG和IgM血清抗體反應方面,在淋球菌感染后,血清IgGIgM和IgA水平升高,IgA為分泌性抗體,從粘膜表面進入血液這些抗體對血清的抗體-補體介導的殺菌作用相當重要,它們對血清敏感菌株所致的淋球菌菌血癥具有保護作用。一般炎癥不會擴散到全身若用藥對癥、足量、局部炎癥會慢慢消退炎癥消退后,壞死粘膜修復,由鱗狀上皮或結締組織代替嚴重或反復的感染,結締組織纖維化,可引起尿道狹窄若不及時治療,淋球菌可進入后尿道或宮頸,向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官的炎癥如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、前列腺炎精囊炎、附睪炎、子宮內膜炎等嚴重者可經血行散播至全身。淋球菌還可長時間潛伏在腺組織深部,成為慢性淋病反復發作的原因這些被感染器官炎癥消退后結締組織纖維化可引起輸精管、輸卵管狹窄、梗阻繼發宮外孕和男性不育,祝你健康!
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