血性,分泌物,肌瘤,粘膜,常情

提問: 白帶異常 問題補充: 這一個月來白帶異常,上個月月經應該來,但是也不知是不是來了,有一個周呈深紅色,然后我當它來了,這個樣子斷斷續續快兩個周了,我以為沒有了,不過這幾天又出現了,很少的,深紅色.應該是白帶異常嗎?但也不疼不癢,沒異味. 医师解答: 異常,趕緊去看. 白帶異常是指分泌量增多或性狀異常(在正常情況下,陰道和外陰經常有少量分泌物以保持濕潤,稱之謂白帶;是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜分泌物組成,且含陰道上皮脫落細胞、白細胞。正常白帶呈白色、無氣味,其量、質與身體生理狀況變化有關。如,則稱為病理性白帶、白帶異常。 白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體,故有抑制細菌生長的作用。性行為過程中,白帶會增多,對陰道有潤滑作用,便于進行性生活。 一般月經中期白帶增多,稀薄透明;排卵后白帶又變粘稠,混濁而量少。經前及孕期白帶均有所增多。 白帶異常的可能原因: 霉菌性陰道炎:白帶色黃或白,多數質地粘稠,有時也可質地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀; 滴蟲性陰道炎:白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭; 宮頸糜爛:宮頸糜爛時白帶一般色黃,質粘如膿涕,多無味; 臨床上常見的病理白帶: 1.無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。 2.白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢。 3.凝乳狀白帶:為念珠菌陰道炎特征,常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。 4.灰色均質魚腥味白帶:常見于細菌性陰道病。 5.膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。 6.血性白帶:白帶中混有血液,應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內節育器亦可引起血性白帶。 7.水樣白帶:持續流出淘米水樣白帶,且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。 哪些異常情況需要治療呢? 主持人:那像白帶的常規檢查一般都有哪些異常的情況是需要治療的? 田惠:剛才說的幾種都算異常情況,都需要治療,還有剛才咱們說的白帶有幾種,還有一種就是血性白帶,這一個是由宮頸糜爛造成的出血,有血性白帶,還有就是宮頸管的問題,比如腺體宮頸管的癌癥也會有血性白帶,宮頸管黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤也會引起血性白帶,有出血,還有宮頸息肉也會有血色的,加在白帶里面的分泌物也叫血性白帶,都會引起這些癥狀的。但是有了這種情況以后自己是沒法判斷的,必須到醫院來檢查一下,看看到底是因為什么原因引起的,再根據具體的情況具體治療、處理。
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